NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE

• Introduction généralep. 13

• L'importance de la spécialisation en neurologie pour l'infirmierp. 14
• Le rôle central de l'infirmier dans la prise en charge des patients neurologiquesp. 16
• Présentation du livre et de sa méthodologie : entre théorie et pratiquep. 18
• Objectifs pédagogiques et publics ciblés (étudiants, infirmiers en exercice, formateurs)p. 21
• Les défis et enjeux des soins infirmiers en neurologiep. 25

Chapitre 1 : Rappels Anatomophysiologiques du Système Nerveux — p. 29

• 1.1 Anatomie du Système Nerveuxp. 30

• Organisation générale : SNC et SNPp. 30
• Cerveau : hémisphères cérébraux, structures sous-corticales, tronc cérébral et cerveletp. 33
• Moelle épinière et nerfs périphériquesp. 38
• Méninges et liquide cérébrospinal (LCS)p. 43

• 1.2 Physiologie du Système Nerveuxp. 48

• Transmission synaptique et conduction nerveusep. 48
• Rôle des neurotransmetteursp. 53
• Régulation motrice et sensoriellep. 57
• Fonctions supérieures : langage, mémoire, cognitionp. 63

• 1.3 Pathophysiologie des Principales Atteintes Neurologiquesp. 69

• Hypoxie cérébrale et ischémiep. 69
• Inflammation et œdème cérébralp. 74
• Désordres neurodégénératifsp. 80
• Troubles de la neurotransmissionp. 85

• Mise en situation clinique : comprendre une IRM cérébralep. 91
• Quiz & questions de révisionp. 95

Chapitre 2 : Évaluation Infirmière et Surveillance Neurologique — p. 101

• 2.1 Recueil de Données Neurologiquesp. 102

• Entretien clinique et anamnèse cibléep. 102
• Recherche des antécédents neurologiquesp. 107
• Échelles d'évaluation neurologique (Glasgow, NIHSS, FOUR Score)p. 113

• 2.2 Examen Neurologique de l'Infirmierp. 118

• Évaluation de l'état de conscience et de la vigilancep. 118
• Réflexes pupillaires et oculomoteursp. 124
• Motricité et force musculairep. 130
• Évaluation de la sensibilitép. 136
• Coordination et équilibre (tests de Romberg, épreuve doigt-nez)p. 142

• 2.3 Surveillance Neurologique en Soins Intensifs et en Médecinep. 148

• Surveillance des signes d'aggravation neurologiquep. 148
• Évaluation des crises convulsivesp. 154
• Surveillance des paramètres vitaux et du débit cérébralp. 161
• Interprétation des signes de souffrance cérébralep. 166

• Mise en situation clinique : un patient post-AVC en unité neurop. 172
• Quiz & questions de révisionp. 179

Chapitre 3 : Principales Pathologies Neurologiques et Prise en Charge Infirmière — p. 185

• 3.1 Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC)p. 186

• Physiopathologie : ischémique vs hémorragiquep. 186
• Signes cliniques et prise en charge en phase aiguëp. 191
• Soins infirmiers post-AVC : rééducation, prévention des complicationsp. 197

• 3.2 Traumatismes Crâniens et Lésions Médullairesp. 203

• Classification et conséquences des traumatismes crâniensp. 203
• Prise en charge initiale et surveillance des patients traumatisés crâniensp. 208
• Lésions médullaires : paraplégie, tétraplégie, soins spécifiquesp. 214

• 3.3 Maladies Neurodégénérativesp. 220

• Maladie de Parkinson : symptômes, traitements, soins infirmiersp. 220
• Maladie d'Alzheimer et syndromes apparentés : évaluation, accompagnementp. 227
• Sclérose en plaques : poussées, surveillance et adaptations des soinsp. 233

• 3.4 Pathologies Neurologiques Aiguës et Chroniquesp. 240

• Méningites et encéphalites : urgences neurologiques et rôle de l'infirmierp. 240
• Épilepsie : reconnaissance des crises, gestes à adopter, éducation thérapeutiquep. 246
• Syndromes de Guillain-Barré et myasthénie : surveillance et complicationsp. 252

• Mise en situation clinique : gérer une crise d'épilepsie en service hospitalierp. 258
• Quiz & questions de révisionp. 263

Chapitre 4 : Pharmacologie et Neurologie – Médicaments et Surveillance Infirmière — p. 271

• 4.1 Classes de Médicaments en Neurologiep. 272

• Antiépileptiques : mécanismes d'action et surveillancep. 272
• Antiparkinsoniens et effets secondairesp. 279
• Thrombolytiques et anticoagulants dans l'AVCp. 285
• Corticoïdes et immunosuppresseursp. 290

• 4.2 Effets Secondaires et Interactions Médicamenteusesp. 296

• Surveillance des effets indésirablesp. 296
• Risques d'interactions et précautions d'administrationp. 302
• Cas des patients poly-médicamentésp. 308

• Mise en situation clinique : préparer et administrer un traitement antiépileptiquep. 314
• Quiz & questions de révisionp. 319

Chapitre 5 : Soins et Techniques Infirmières Spécifiques en Neurologie — p. 327

• 5.1 Soins de Base et Surveillance Généralep. 328

• Mobilisation et prévention des escarresp. 328
• Prise en charge de la douleur et de l'anxiétép. 333
• Évaluation de la déglutition et prévention de la fausse routep. 339

• 5.2 Prise en Charge des Patients Trépanés ou Intubésp. 344

• Soins aux patients porteurs d'un drain ventriculairep. 344
• Surveillance des patients sous ventilation assistéep. 350
• Gestion des troubles du comportement en neurologiep. 356

• Mise en situation clinique : accueil d'un patient ayant subi une craniectomiep. 369
• Quiz & questions de révisionp. 376

Chapitre 6 : Urgences Neurologiques et Conduites à Tenir — p. 383

• 6.1 Reconnaissance des Situations d'Urgencep. 384

• Signes d'alerte d'un AVCp. 384
• Œdème cérébral et engagement cérébralp. 390
• Crises convulsives prolongéesp. 397

• 6.2 Prise en Charge Infirmière en Urgencep. 403

• Conduite à tenir face à un comap. 403
• Protocoles de soins en réanimation neurologiquep. 409
• Communication avec l'équipe médicale et la famillep. 416

• Mise en situation clinique : intervention infirmière en cas de coma soudainp. 421
• Quiz & questions de révisionp. 425

Conclusion générale — p. 433

• Synthèse des compétences clés en neurologiep. 434
• Conseils pour développer son expertise en soins neurop. 441
• Importance du travail en équipe et du soutien pluridisciplinairep. 447
• Ressources et lectures recommandéesp. 454

Annexes — p. 461

• Glossaire des termes neurologiquesp. 462
• Liste des abréviations et acronymesp. 468
• Protocoles et échelles d'évaluationp. 473
• Bibliographie et références scientifiquesp. 479

• Introductionp. 13

• Présentation de la neurochirurgie et du rôle clé des infirmiersp. 13
• Objectifs du livre et public ciblep. 15
• Importance d'une prise en charge spécialisée des patients neurochirurgicauxp. 17

Chapitre 1 : Anatomie et physiologie du système nerveux — p. 21

• 1.1 Structure du système nerveuxp. 22

• Système nerveux central (SNC) : cerveau et moelle épinièrep. 22
• Système nerveux périphérique et autonomiquep. 26

• 1.2 Fonctionnement du système nerveuxp. 31

• Transmission de l'influx nerveuxp. 31
• Fonctions des différentes structures cérébrales (cortex, tronc cérébral, cervelet…)p. 36

• 1.3 Notions de pression intracrânienne (PIC) et perfusion cérébralep. 41

• Définition et régulation de la PICp. 41
• Relation entre pression artérielle et pression intracrâniennep. 45
• Conséquences des variations de la PICp. 50

• Quiz et questions de révisionp. 56

Chapitre 2 : Pathologies neurochirurgicales courantes — p. 61

• 2.1 Traumatisme crânien (TC)p. 62

• Types de TC : léger, modéré, sévèrep. 62
• Évaluation initiale : échelle de Glasgow (GCS), signes cliniques d'aggravationp. 67
• Prise en charge infirmièrep. 72

• 2.2 Accidents vasculaires cérébraux (AVC)p. 78

• Différenciation entre AVC ischémique et hémorragiquep. 78
• Surveillance des patients post-thrombectomie ou post-hématome cérébralp. 84
• Mesures préventives et rôle infirmierp. 90

• 2.3 Hydrocéphalie et dérivation ventriculairep. 97

• Physiopathologie de l'hydrocéphaliep. 97
• Surveillance des dérivations ventriculo-péritonéales (DVP)p. 102

• 2.4 Tumeurs cérébralesp. 109

• Types de tumeurs et symptomatologie associéep. 109
• Prise en charge pré- et post-opératoirep. 115

• Quiz et questions de révisionp. 121

Chapitre 3 : Évaluation et surveillance des patients neurochirurgicaux — p. 127

• 3.1 Examen neurologique infirmierp. 128

• Évaluation de la conscience : échelle de Glasgowp. 128
• Évaluation motrice et sensitivep. 134
• Signes de souffrance neurologique aiguëp. 140

• 3.2 Surveillance post-opératoire en neurochirurgiep. 146

• Paramètres vitaux à surveillerp. 146
• Détection précoce des complications post-opératoiresp. 152
• Gestion des pansements et surveillance des drainsp. 160

• Quiz et questions de révisionp. 166

Chapitre 4 : Soins et interventions infirmiers en neurochirurgie — p. 173

• 4.1 Gestion des voies aériennes et de la ventilationp. 174

• Intubation, ventilation mécanique et sevrage respiratoirep. 174
• Surveillance et prévention des complications pulmonairesp. 180

• 4.2 Gestion de la douleur et de la sédationp. 186

• Outils d'évaluation de la douleurp. 186
• Protocoles médicamenteux (antalgiques, sédatifs)p. 192

• 4.3 Prévention des complications liées à l'alitementp. 199

• Thromboprophylaxiep. 199
• Prévention des escarres et complications digestivesp. 206

• Quiz et questions de révisionp. 213

Chapitre 5 : Urgences en neurochirurgie — p. 219

• 5.1 Engagement cérébral : signes et prise en chargep. 220

• Engagement sous-falcoriel, temporal (uncal) et amygdalienp. 220
• Conduite à tenir en cas de dégradation neurologiquep. 226

• 5.2 Crises d'épilepsie en neurochirurgiep. 232

• Différenciation entre crises focales et généraliséesp. 232
• Prise en charge et prévention des crisesp. 239

• Quiz et questions de révisionp. 246

Chapitre 6 : Relation soignant-soigné en neurochirurgie — p. 253

• 6.1 Spécificités de la communication avec un patient neurologiquep. 254

• Troubles de la conscience et altérations du langagep. 254
• Communication avec des patients intubésp. 259

• 6.2 Accompagnement des famillesp. 263

• Annonce d'un pronostic défavorablep. 263
• Soutien psychologique et rôle éducatif de l'infirmierp. 270

• Quiz et questions de révisionp. 275

Chapitre 7 : Éthique et responsabilités en soins infirmiers neurochirurgicaux — p. 283

• 7.1 Questions éthiques et décisions de fin de viep. 284

• Réanimation et limitation thérapeutiquep. 284
• Directives anticipées et rôle infirmierp. 290

• 7.2 Responsabilité légale de l'infirmierp. 296

• Notions de traçabilité et secret médicalp. 296
• Signalement des évènements indésirablesp. 304

• Quiz et questions de révisionp. 311

Chapitre 8 : Protocoles et recommandations — p. 317

• 8.1 Protocoles standards en neurochirurgiep. 318

• Gestion des perfusions et drogues vasoactivesp. 318
• Protocoles d'extubation et de mobilisationp. 325

• 8.2 Bonnes pratiques et recommandationsp. 333

• Recommandations de la HAS et de la SFARp. 333
• Stratégies d'amélioration des soinsp. 339

• Quiz et questions de révisionp. 347

Chapitre 9 : Cas cliniques et mises en situation — p. 355

• 9.1 Cas pratiques détaillésp. 356

• Exemple d'un patient avec traumatisme crânien sévèrep. 356
• Prise en charge d'une hydrocéphalie aiguëp. 362

• Quiz et questions de révisionp. 367

Annexes — p. 373

• Abréviations et acronymesp. 373
• Fiches techniques (pose d'une sonde, gestion d'un drain ventriculaire…)p. 379
• Bibliographie et référencesp. 385

Conclusion — p. 391

• Récapitulatif des points clésp. 392
• Importance de la formation continuep. 396

• Introductionp. 13

• L'importance des soins infirmiers en psychiatriep. 14
• L'évolution des pratiques en santé mentalep. 16
• Objectifs et structure du livrep. 21
• À qui s'adresse cet ouvrage ?p. 25

Chapitre 1 : Fondements des soins infirmiers en psychiatrie — p. 29

• 1.1 Définition et enjeux de la psychiatriep. 30

• Qu'est-ce que la psychiatrie ?p. 30
• Différences entre psychiatrie et psychologiep. 35
• La place de l'infirmier psychiatriquep. 39

• 1.2 Historique et évolution des soins psychiatriquesp. 45

• De l'asile aux unités de soins modernesp. 45
• L'influence des courants de pensée psychiatriquesp. 50
• L'impact des lois et réglementationsp. 56

• 1.3 Cadre législatif et réglementairep. 62

• Loi sur les soins sans consentementp. 62
• Droits des patients en psychiatriep. 68
• Le secret professionnel et ses limitesp. 74

• 1.4 Éthique et déontologie en soins psychiatriquesp. 79

• Respect et dignité du patientp. 79
• L'infirmier face à la contrainte et aux mesures sécuritairesp. 85
• La relation soignant-soigné en psychiatriep. 91

Chapitre 2 : Pathologies psychiatriques et leurs spécificités infirmières — p. 99

• 2.1 Troubles de l'humeurp. 100

• Dépression majeure et dysthymiep. 100
• Troubles bipolaires : phases maniaques et dépressivesp. 105
• Suivi infirmier et accompagnementp. 112

• 2.2 Troubles anxieux et phobiquesp. 118

• Trouble anxieux généralisé (TAG)p. 118
• Attaques de panique et trouble paniquep. 124
• Prise en charge infirmière et techniques de gestion de l'anxiétép. 130

• 2.3 Schizophrénie et troubles psychotiquesp. 137

• Définition et classificationp. 137
• Symptômes positifs et négatifsp. 142
• Approche infirmière et soutien thérapeutiquep. 149

• 2.4 Troubles de la personnalitép. 156

• Trouble borderlinep. 156
• Personnalité antisocialep. 162
• Stratégies infirmières pour la gestion des comportements à risquep. 169

• 2.5 Troubles addictifs et psychiatriquesp. 175

• Addictions aux substances (alcool, drogues)p. 175
• Addictions comportementales (jeux, écrans)p. 181
• Rôle infirmier dans le sevrage et la préventionp. 188

• 2.6 Autres troubles psychiatriquesp. 194

• Troubles du spectre autistique et déficience intellectuellep. 194
• Troubles du comportement alimentairep. 201
• Prise en charge infirmière adaptéep. 208

Chapitre 3 : La relation soignant-soigné en psychiatrie — p. 215

• 3.1 Communication thérapeutiquep. 216

• Techniques d'entretien en psychiatriep. 216
• L'écoute active et empathiquep. 222
• L'importance du langage non verbalp. 228

• 3.2 Gestion des comportements agressifs et des crisesp. 235

• Identification des facteurs déclenchantsp. 235
• Techniques de désescalade et de contention verbalep. 242
• Conduite à tenir face à une agitationp. 248

• 3.3 L'entretien infirmier en psychiatriep. 254

• Objectifs et déroulementp. 254
• Stratégies d'accompagnement selon le trouble du patientp. 260
• Cas cliniques et mises en situationp. 266

• 3.4 L'infirmier face aux émotions et à l'épuisement professionnelp. 273

• Gestion du stress et de la charge émotionnellep. 273
• Développement de la résiliencep. 279
• Importance du travail en équipep. 285

Chapitre 4 : L'observation clinique et l'évaluation infirmière en psychiatrie — p. 293

• 4.1 L'entretien d'évaluation psychiatriquep. 294

• Outils d'évaluation des troubles psychiatriquesp. 294
• Échelles de mesure en psychiatrie (MADRS, PANSS, etc.)p. 300
• Observation et analyse comportementalep. 307

• 4.2 Surveillance des traitements médicamenteuxp. 312

• Psychotropes et mécanismes d'actionp. 312
• Effets secondaires et surveillance infirmièrep. 318
• Importance de l'observance thérapeutiquep. 325

• 4.3 Le rôle de l'infirmier dans la prévention du suicidep. 332

• Détection des signes précurseursp. 332
• Évaluation du risque suicidairep. 338
• Mesures de prévention et prise en chargep. 344

Chapitre 5 : Prise en charge des urgences psychiatriques — p. 351

• 5.1 Gestion des patients en état de crisep. 352

• États confusionnels et délirantsp. 352
• Urgences psychiatriques : conduite à tenirp. 358
• Coordination avec le service des urgences généralesp. 364

• 5.2 Prise en charge de l'agitation et de la violencep. 370

• Protocoles et techniques de contentionp. 370
• Mesures alternatives à la contention physiquep. 377
• Sécurisation du personnel soignantp. 384

• 5.3 Prise en charge des troubles psychiatriques en contexte somatiquep. 391

• Comorbidités psychiatriques et maladies chroniquesp. 391
• Adaptation des soins somatiques aux patients psychiatriquesp. 398
• Collaboration interdisciplinairep. 404

Chapitre 6 : L'infirmier et l'accompagnement en psychiatrie — p. 413

• 6.1 Accompagnement du patient et de sa famillep. 414

• Éducation thérapeutique en psychiatriep. 414
• Soutien aux aidants naturelsp. 420
• Travail en partenariat avec l'entourage du patientp. 427

• 6.2 Réinsertion et suivi des patients en psychiatriep. 435

• Préparation à la sortie et suivi post-hospitalisationp. 435
• Rôle de l'infirmier dans la réhabilitation psychosocialep. 441
• Structures d'accueil et dispositifs d'accompagnementp. 448

• 6.3 Travail en équipe pluridisciplinairep. 456

• Coordination avec les psychiatres et psychologuesp. 456
• Lien avec les travailleurs sociaux et éducateurs spécialisésp. 463
• Organisation et transmission des informations en équipep. 469

Chapitre 7 : Aspects pratiques et organisation des soins en psychiatrie — p. 477

• 7.1 Le quotidien d'un service psychiatriquep. 478

• Organisation et fonctionnementp. 478
• Rôles et responsabilités de l'infirmier en unité psychiatriquep. 484
• Gestion des transmissions et dossiers patientsp. 491

• 7.2 La place de l'infirmier en psychiatrie ambulatoirep. 499

• Soins à domicile et visites infirmièresp. 499
• Travail en centre médico-psychologique (CMP)p. 505
• Suivi en hôpital de jour et unités mobilesp. 512

Annexes et ressources complémentaires — p. 519

• Lexique des termes psychiatriquesp. 519
• Abréviations et acronymesp. 525
• Quiz et questions de révision pour chaque chapitrep. 533
• Cas cliniques et mises en situationp. 539
• Références et guides pratiques (HAS, OMS, recommandations officielles)p. 545

Chapitre 1 : Introduction à la Maladie d'Alzheimer — p. 11

• 1.1 Définition et épidémiologiep. 12
• 1.2 Histoire et découverte de la maladiep. 15
• 1.3 Différenciation entre vieillissement normal et Alzheimerp. 19
• 1.4 Facteurs de risque et physiopathologiep. 24
• 1.5 Principaux signes cliniques et stades évolutifsp. 30

• Ajouts utiles : abréviations (MMSE, NPI…), étymologie, exemples concretsp. 35

Chapitre 2 : Le Rôle de l'Infirmier face à l'Alzheimer — p. 47

• 2.1 Approche globale et rôle infirmier dans le parcours de soinsp. 48
• 2.2 Dépistage et contribution infirmière au diagnosticp. 54
• 2.3 Surveillance clinique et adaptation des soinsp. 59
• 2.4 Communication et relation soignant-soignép. 66
• 2.5 Travail en équipe pluridisciplinairep. 71

• Ajouts utiles : protocoles HAS/ANESM, mise en situation cliniquep. 78

Chapitre 3 : Troubles Cognitifs et Manifestations Cliniques — p. 89

• 3.1 Déclin de la mémoire : caractéristiques et impactp. 90
• 3.2 Désorientation temporo-spatiale et troubles de l'attentionp. 96
• 3.3 Troubles du langage (aphasie), de la reconnaissance (agnosie) et des gestes (apraxie)p. 103
• 3.4 Manifestations psychiatriques : agitation, hallucinations, dépressionp. 109
• 3.5 Troubles du sommeil et de l'alimentationp. 116

• Ajouts utiles : étymologie, quiz de révision par stadep. 124

Chapitre 4 : Les Soins Infirmiers en Pratique — p. 133

• 4.1 Hygiène et soins corporels adaptésp. 134
• 4.2 Prévention des escarres et troubles musculo-squelettiquesp. 140
• 4.3 Gestion de l'incontinence et troubles sphinctériensp. 147
• 4.4 Aide à l'alimentation et hydratationp. 154
• 4.5 Sécurisation de l'environnement et gestion des fuguesp. 160

• Ajouts utiles : techniques de contention alternatives, échelle PQRSTp. 166

Chapitre 5 : Approches Thérapeutiques et Non Médicamenteuses — p. 175

• 5.1 Médicaments utilisés et leurs effets secondairesp. 176
• 5.2 Thérapies cognitives et stimulation sensoriellep. 182
• 5.3 Importance de la musicothérapie et de la zoothérapiep. 188
• 5.4 Activités occupationnelles et maintien de l'autonomiep. 194
• 5.5 Soins palliatifs et accompagnement de fin de viep. 200

• Ajouts utiles : étude de cas en EHPAD, quiz d'efficacité des approchesp. 206

Chapitre 6 : Soutien aux Aidants et Travail en Équipe — p. 217

• 6.1 Le rôle central des aidants familiauxp. 218
• 6.2 Fatigue et épuisement des aidants : signes d'alertep. 223
• 6.3 Stratégies de soutien et programmes d'aidep. 230
• 6.4 Collaboration soignants-famille : bonnes pratiquesp. 237
• 6.5 Travail interprofessionnel (médecins, psychologues, ergothérapeutes…)p. 244

• Ajouts utiles : étude de cas d'une famille en détressep. 250

Chapitre 7 : Aspects Juridiques et Éthiques — p. 257

• 7.1 Droits du patient Alzheimer et consentement aux soinsp. 258
• 7.2 Directives anticipées et personne de confiancep. 264
• 7.3 Signalement des maltraitances et rôle des soignantsp. 271
• 7.4 Questions éthiques autour des soins palliatifsp. 278
• 7.5 Responsabilité légale des soignants et secret médicalp. 285

• Ajouts utiles : code de déontologie infirmière, quiz éthiquep. 292

Chapitre 8 : La Maladie d'Alzheimer au Quotidien – Témoignages et Retours d'Expérience — p. 307

• 8.1 Témoignages d'infirmiers en EHPAD et en soins à domicilep. 308
• 8.2 Récits d'aidants familiaux et leur vécup. 313
• 8.3 Expériences de patients en début de maladiep. 319
• 8.4 Innovations en soins Alzheimer et perspectives d'avenirp. 325
• 8.5 Réflexions finales : l'infirmier face à la maladie d'Alzheimerp. 332

• Ajouts utiles : discussions de cas réels, ressources complémentairesp. 338

• Avant-proposp. 11

• Objectifs du livrep. 12
• Public visép. 13
• Justification de l'ouvragep. 15

• Introduction généralep. 19

• Comprendre l'autisme : enjeux contemporainsp. 20
• Place de l'infirmier(e) dans le parcours de soin de l'enfant autistep. 22
• Importance de l'interdisciplinaritép. 25

Chapitre 1 : Comprendre le Trouble du Spectre de l'Autisme (TSA) — p. 29

• Définition clinique selon le DSM-5p. 30
• Étiologies connues et hypothèses actuellesp. 34
• Données épidémiologiquesp. 39
• Signes précoces et critères diagnostiquesp. 43
• Classification et niveaux de sévéritép. 47
• TSA et comorbidités associéesp. 51
• Spécificités chez l'enfant versus l'adolescentp. 57
• Mythes et réalités : clarification scientifiquep. 62

• Encadré pédagogique : définitions claires et étymologie (« autisme » du grec « autos »)p. 67
• Quiz de révision – 10 questions à choix multiplesp. 71
• Mise en situation clinique : repérage d'un enfant présentant des signes évocateursp. 74

Chapitre 2 : Rôle de l'infirmier(e) dans la prise en charge globale — p. 79

• Rôle propre et rôle prescritp. 80
• Compétences spécifiques requisesp. 84
• Éthique, bienveillance et respect de la singularitép. 90
• Communication et posture professionnellep. 94
• Relation avec la famille : alliance thérapeutiquep. 99
• Travail en réseau et avec les structures médico-socialesp. 104
• L'infirmier(e) coordonnateur(rice) de soinsp. 109

• Références : code de déontologie infirmierp. 113
• Acronymes : IDE, PPS, MDPH, CAMSP, CMP, SESSAD…p. 117
• Quiz + mise en situation : entretien familial difficilep. 120

Chapitre 3 : Évaluation et observation infirmière en pédiatrie autistique — p. 127

• Recueil de données : particularités de l'anamnèsep. 128
• Outils d'évaluation du comportement et de la communicationp. 132
• Échelles standardisées (PEP-3, CARS, ADOS…)p. 137
• Élaboration du diagnostic infirmierp. 143
• Suivi évolutif et traçabilitép. 150

• Exemples de fiches d'observation et d'évaluationp. 152
• Définitions : anamnèse, étiologie, dyade sociale, stéréotypiep. 157
• Quiz + cas pratique à analyserp. 160

Chapitre 4 : Approches thérapeutiques et stratégies d'accompagnement — p. 167

• Thérapies comportementales (ABA, TEACCH, Denver…)p. 168
• Communication alternative et augmentée (PECS, Makaton…)p. 173
• Intégration sensorielle et régulation émotionnellep. 178
• Activités éducatives et ateliers thérapeutiquesp. 182
• Rôle infirmier dans les prises en charge pluridisciplinairesp. 187
• Accompagnement de l'enfant non-verbalp. 192

• Illustrations : pictogrammes, outils visuelsp. 197
• Étude de cas : mise en place d'un emploi du temps visuelp. 202
• Quiz de révisionp. 206

Chapitre 5 : Gestion des soins somatiques et particularités cliniques — p. 211

• Soins d'hygiène et de confortp. 212
• Prise alimentaire et troubles associés (sélectivité, refus)p. 216
• Sommeil : perturbations fréquentes et solutions adaptéesp. 220
• Soins techniques : vaccination, prélèvements, gestes invasifsp. 224
• Douleur chez l'enfant autiste : détection et évaluationp. 228
• Prévention des troubles du comportement lors des soinsp. 233

• Boîte à outils infirmière pour soins adaptésp. 238
• Référence : recommandations HAS 2018 – TSA chez l'enfantp. 241
• Quiz + étude de cas cliniquep. 244

Chapitre 6 : Travail avec les familles et l'entourage — p. 251

• Soutien psychologique et guidance parentalep. 252
• Partenariat dans les soins quotidiensp. 255
• Accompagner les fratriesp. 259
• Sensibilisation et éducation thérapeutique familialep. 262

• Témoignages de familles – extraits anonymisésp. 266
• Quiz + mise en situation : gestion d'un conflit parentalp. 269

Chapitre 7 : L'enfant autiste dans le milieu scolaire et institutionnel — p. 273

• Projet personnalisé de scolarisation (PPS)p. 274
• Rôle de l'AESH et coordination avec les soignantsp. 278
• Difficultés d'intégration et mesures d'adaptationp. 282
• Structures spécialisées : IME, ITEP, ULIS…p. 286
• Collaboration école-famille-équipe soignantep. 290

• Lexique : sigles et structuresp. 293
• Quiz + cas pratique : coordination infirmière en milieu scolairep. 296

Chapitre 8 : Cadre légal, éthique et responsabilités professionnelles — p. 303

• Droits de l'enfant et consentementp. 304
• Secret professionnel et partage d'informationsp. 307
• Signalement des situations à risquep. 310
• Responsabilité juridique de l'infirmier(e)p. 315
• Éthique de la différence : dignité et autonomiep. 318

• Références : Convention relative aux droits de l'enfant (ONU), loi du 2 janvier 2002p. 322
• Quiz + analyse éthique d'un cas complexep. 325

Chapitre 9 : Développement professionnel et formation continue — p. 331

• Se former au TSA : certifications, DU, congrèsp. 332
• Supervision et analyse des pratiquesp. 335
• Travail en équipe et gestion de l'épuisementp. 338
• Témoignages de parcours professionnels inspirantsp. 341

• Ressources : bibliographie, sites utiles, organismes de formationp. 344
• Quiz + réflexion personnelle guidée : « Pourquoi je choisis cette spécialité ? »p. 347

Annexes — p. 351

• Glossaire des termes médicaux et paramédicauxp. 352
• Liste des abréviations utiliséesp. 357
• Modèles de fiches de soins, d'évaluation et de compte-rendup. 358
• Bibliographie thématique et lectures recommandéesp. 362
• Contacts utiles et structures ressourcesp. 366

• Conclusion généralep. 371

• Avant-proposp. 11

• Contexte et justification de l'ouvragep. 12
• Objectifs pédagogiquesp. 14
• Publics ciblesp. 16
• Méthodologie d'élaboration (recherche, retours terrain, normes)p. 17

Chapitre 1 : Fondements des soins infirmiers auprès de l'enfant en situation de handicap — p. 21

• Définition du handicap pédiatriquep. 22

• Définition de l'OMS, classifications (CIF, CIM-11)p. 22
• Différences entre handicap moteur, sensoriel, cognitif, psychique, plurihandicapp. 26
• Terminologie professionnelle et usage éthiquep. 33

• Cadre juridique et éthiquep. 37

• Droit de l'enfant (Convention ONU)p. 37
• Loi du 11 février 2005 (France) ou équivalents francophonesp. 41
• Respect de la dignité, consentement, confidentialitép. 46

• Rôle de l'infirmier(e)p. 51

• Posture professionnelle, attitude empathiquep. 51
• Responsabilités légales et déontologiquesp. 55
• Travail en équipe pluridisciplinairep. 61

Chapitre 2 : Le développement de l'enfant et l'impact du handicap — p. 67

• Développement neuro-psycho-moteur normalp. 68

• Étapes du développement (0-18 ans)p. 68
• Référentiels de surveillancep. 75

• Conséquences du handicap sur le développementp. 80

• Retards, troubles associés (dyspraxie, TDAH, TSA…)p. 80
• Interaction famille / environnementp. 86

• Approche globale : biopsychosocialep. 92

• Modèle de Engel et modèle CIFp. 92
• Communication adaptée selon l'âge et les capacitésp. 97

Chapitre 3 : Évaluation infirmière et projet de soins personnalisé — p. 104

• Anamnèse et recueil de donnéesp. 104

• Dossier de soins, observations, outils standardisés (Doloplus, ECPA)p. 104

• Évaluation clinique multidimensionnellep. 110

• Fonctions vitales, autonomie, douleur, état nutritionnel, peaup. 110
• Échelles adaptées à l'enfant handicapép. 116

• Élaboration du projet de soins personnalisé (PPS)p. 122

• Objectifs SMART, collaboration famille/professionnelsp. 122
• Rôle pivot de l'infirmier(e) dans la coordinationp. 127

Chapitre 4 : Soins quotidiens et spécificités techniques — p. 133

• Toilettes et soins d'hygiènep. 134

• Mobilisation douce, aides techniquesp. 134
• Prévention d'escarresp. 140

• Alimentation et hydratationp. 145

• Troubles de la déglutition, nutrition entérale, gastrostomiep. 145

• Éliminationp. 152

• Soins de sondes, continencep. 152

• Administration des traitementsp. 158

• Voies d'administration spécifiques (inhalée, intrathécale…)p. 158
• Adaptation aux troubles sensoriels ou cognitifsp. 164

• Surveillance et préventionp. 170

• Crises d'épilepsie, reflux, infections respiratoiresp. 170
• Prévention des accidents et complicationsp. 176

Chapitre 5 : Communication et relation soignant-soigné — p. 183

• Communication verbale et non verbalep. 184

• Outils (pictogrammes, Makaton, PECS)p. 184

• Relation de confiance avec l'enfant et sa famillep. 191

• Approche centrée sur la famillep. 191
• Soutien parental et fratriep. 196

• Soutien psychologique et accompagnementp. 200

• Techniques d'entretienp. 200
• Signes de détresse émotionnellep. 206

Chapitre 6 : Travail interdisciplinaire et structures spécialisées — p. 211

• Réseau de soins et acteurs du handicapp. 212

• Équipe mobile, CAMSP, IME, SESSAD, MDPHp. 212

• Coordination des soinsp. 218

• Liaison hôpital/domicilep. 218
• Plan personnalisé de scolarisation (PPS)p. 222

• Situations complexes et gestion de crisep. 227

• Hospitalisation longue, refus de soins, non-adhésion familialep. 227

Chapitre 7 : La formation infirmière et le développement professionnel — p. 235

• Formation initiale et continuep. 236

• Modules handicap dans le référentiel infirmierp. 236
• DU, spécialisations, formations pratiquesp. 241

• Réflexivité et pratique fondée sur les preuvesp. 246

• Utilisation de la recherche et des recommandations HASp. 246

• Éthique de la bientraitancep. 251

• Éthique relationnellep. 251
• Recommandations ANESM et HASp. 255

Chapitre 8 : Témoignages et situations cliniques — p. 261

• Témoignages de professionnelsp. 262

• Infirmier(e)s, aides-soignants, éducateursp. 262

• Paroles de famillesp. 265

• Ressenti, attentes, vécu du quotidienp. 265

• Cas cliniques commentésp. 268

• Prise en charge de l'enfant polyhandicapé, autiste, IMC...p. 268

• Conclusion généralep. 275